[별지 제16호서식]
근로자 명부
①성명				②생년월일
③주소			(전화 : )
④부양가족			명	⑤종사업무
이력	⑥기능 및 자격			퇴직	⑩해고일		년 월 일
	⑦최종 학력				⑪퇴직일		년 월 일
	⑧경력				⑫사유
	⑨병역				⑬금품청산 등
⑭고용일(계약기간)			년 월 일 ( )	⑮근로계약갱신일			년 월 일
<16> 근로계약조건
<17>특기사항(교육, 건강, 휴직등)
210mm×297mm[일반용지 60g/㎡(재활용품)]